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下顎骨切り術（下顎枝矢状分割術・下顎枝垂直骨切り術）

下顎骨切り術とは

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下顎骨切り術は、下顎枝を切離し下顎体を前後・左右に移動させる手術です。
特に受け口（下顎前突）・下顎後退症・顔の左右非対称の改善に有効です。

保険診療で行う下顎骨切り術

適応

  • 顎変形症として咬合改善が必要な症例

  • 歯科矯正治療との併用が前提

特徴

  • 保険適応により費用負担が軽減

  • 咬合改善を主目的としながら顔貌改善も得られる

  • 下顎単独、または上下顎同時手術として計画

手術方法

  1. 下顎枝を矢状分割または垂直骨切り

  2. 下顎骨体を移動しプレートで固定

  3. 噛み合わせを調整し位置決定

所要時間

約2〜3時間

術後経過

  • 入院期間：約1〜2週間

  • 腫れは術後3〜5日でピーク、その後軽快

  • 下唇・オトガイ部のしびれが数週間〜数か月持続することがある

注意事項・リスク

  • 出血、感染、神経麻痺（下歯槽神経）、後戻り

  • 下唇感覚麻痺は一時的なことが多いが、残存することもある

自費診療で行う下顎骨切り術

適応

  • 咬合に問題はないが小顔やフェイスライン改善を目的とする方

  • オトガイ形成・Vライン形成などとの併用で輪郭全体を整えたい方

  • 自費診療では下顎単独手術は原則行わず、上顎との同時施術を推奨

特徴

  • 美容的デザインに特化し、対称性やライン美を追求

  • 他の輪郭手術（エラ削り・オトガイ形成など）と組み合わせ可能

手術方法・所要時間・術後経過・リスク

  • 基本手順は保険診療と同様

  • 審美デザイン重視の骨切りライン設定

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